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     細(xì)菌性陰道炎是陰道加特納菌和一些壓氧菌混合感染的婦科疾病，患上陰道炎后女性的陰道內(nèi)微生態(tài)平衡失調(diào)。癥狀會(huì)引起的陰道分泌物增多、白帶異味、外陰瘙癢等。

     1、細(xì)菌性陰道病對(duì)性生活有什么影響？

??造成性生活不和諧。因?yàn)闅馕秾?duì)人的情欲有著很重要的影響，性生活時(shí)陰道炎內(nèi)散發(fā)出惡臭的氣味會(huì)分散彼此注意力，干擾性感集中，破壞正常性欲的發(fā)揮，造成雙方尷尬與不悅。此外，性生活后還可使性伴侶尿道攜帶加特納細(xì)菌等病原體，故有人認(rèn)為此性伴侶可能作為再感染的貯主。再有女方可造成上行感染，如急性子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、盆腔炎等。

??2、治療細(xì)菌性陰道病的中成藥有哪些？

??(1)全身用藥：①苦參片，每天3次，每次5片。②婦科千金片，每天4次，每次4片。

??(2)局部用藥：婦炎栓，即苦參堿栓，納陰道內(nèi)，每晚1次。

??3、細(xì)菌性陰道病治療時(shí)注意事項(xiàng)有哪些？

??(1)對(duì)甲硝唑過(guò)敏或耐藥時(shí)可用氯沽霉素，甲硝唑過(guò)敏者亦不能陰道內(nèi)用，甲硝唑耐藥可改為陰道內(nèi)用甲硝唑凝膠。

??(2)孕期細(xì)菌性陰道病的治療，孕3個(gè)月以內(nèi)禁用甲硝唑，可口服或陰道內(nèi)用氯沽霉素；孕中晚期可口服甲硝唑，其中認(rèn)為陰道內(nèi)用甲硝唑凝膠或氯沽霉素更好。

??(3)孕期的細(xì)菌性陰道病可能是PROM和早產(chǎn)的潛在因素，產(chǎn)后和剖官產(chǎn)后子宮內(nèi)膜中也存在大量細(xì)菌性陰道病的病菌，應(yīng)密切隨訪，選擇用藥。

??4、細(xì)菌性陰道病預(yù)防措施有哪些？

??(1)杜絕不潔性生活。

??(2)注意外陰、陰道衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，保持陰部清潔、干燥。

??(3)避免過(guò)分沖洗陰道，如避免用肥皂、堿性保健消毒劑甚至廣譜抗生素等沖洗陰道。

??(4)治療后復(fù)發(fā)可再治療一個(gè)療程。配偶有龜頭炎的，可同時(shí)服甲硝唑治療。

??5、人工流產(chǎn)前發(fā)現(xiàn)細(xì)菌性陰道病怎么辦？

??停止施行手術(shù)，可先作治療，以免將病原體帶人官腔或讓病原體有機(jī)可乘，造成子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等。治療可選用：

??(l)甲硝唑500毫克一天2次連用7天，或單劑量2克頓服。

??(2)替硝唑：作用同甲硝唑，因血漿半衰期較長(zhǎng)，因此服藥次數(shù)可減少，每天1克，首劑加倍連用5天。

??(3)紅霉素：口服，每次0.5克，一天4次連用5—7天，須整片吞服，以避免胃酸破壞而降低藥效，亦可用于甲硝唑過(guò)敏患者。

??(4)克林霉素（氯潔霉素）：口服劑量300毫克，一天兩次連用7天，可出現(xiàn)類似甲硝唑的胃腸道反應(yīng)，偶見(jiàn)偽膜性腸炎及皮疹、肝功能損害。

??6、細(xì)菌性陰道病的臨床表現(xiàn)是什么？

??陰道分泌物增多，呈灰白色稀薄狀，黏附于陰道壁，甚至溢出陰道口，有特殊臭味，常在月經(jīng)或性交后加重。pH值常達(dá)5.0~5.5，分泌物中可找到線索細(xì)胞，表面附有大量加特納菌，外觀呈點(diǎn)狀或顆粒狀，陰道壁色澤無(wú)明顯變化，外陰皮膚瘙癢、有紅斑。其中10%-40%患者并無(wú)臨床癥狀。

??7、細(xì)菌性陰道病為何產(chǎn)生魚腥樣惡臭氣味？

??正常陰道內(nèi)環(huán)境主要由乳酸桿菌維持，患了細(xì)菌性陰道病之后，乳酸桿菌減少，而被加特納菌、厭氧菌、支原體等混合菌群所代替，導(dǎo)致陰道內(nèi)乙酸濃度降低，胺類和氨類增加，并使陰道分泌物的pH值升高，厭氧菌的代謝產(chǎn)物如腐胺、乙胺及甲胺等混合使陰道分泌物具有魚腥樣氣味。同時(shí)，相關(guān)的病原體可產(chǎn)生毒力因子，包括細(xì)菌毒素、唾液酸酶、黏多糖酶和膠原酶，可造成上皮細(xì)胞損傷，使液體滲出及陰道鱗狀上皮細(xì)胞脫落，從而產(chǎn)生了典型的細(xì)菌性陰道分泌物。

??所以說(shuō)這種病是由于陰道內(nèi)正常菌群生態(tài)平衡發(fā)生紊亂，原優(yōu)勢(shì)乳酸桿菌菌群減少或消失，而陰道內(nèi)加特納菌和厭氧菌及人型支原體等微生物適度生長(zhǎng)引起陰道分泌物增多并伴有魚腥樣惡臭味，僅見(jiàn)于女性性活躍者。

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